FISIOTERAPIA OBSTÉTRICA Y UROGINECOLÓGICA
¿En qué consiste la Fisioterapia Obstétrica y Uroginecológica?
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Según José Miguel Amóstegui, presidente de la Sociedad Española de Pelviperineología (SEFIP) la fisioterapia obstétrica y uroginecológica es una especialidad de la fisioterapia que puede actuar en el embarazo, parto y posparto, con el fin de que la mujer disfrute de una mejor calidad de vida a lo largo de todo el proceso.
Es de vital importancia, tener en cuenta que durante la gestación, el cuerpo de la mujer llega al límite de su funcionalidad y puede sufrir dolores lumbares, dorsales, calambres en miembros inferiores, edemas, alteraciones del suelo pélvico y sobrecarga ponderal en la parte vaginal. Estas son las principales causas del daño perineal, es decir, en la musculatura del suelo pélvico. Estas causas producen problemas o disfunciones del suelo pélvico: disfunciones miccionales (incontinencia urinaria de esfuerzo, de urgencia o mixta, urgencias miccionales con polaquiuria), sexuales, ano-rectales y prolapsos.
Otros: alteración en el sistema muscular del suelo pélvico (hipotonía/hipertonía, disminución de fuerza), distensión de las fascias, lesión neurológica, alteración del control motor (retraso o ausencia de la contracción durante los esfuerzos), hipotonía abdominal durante los esfuerzos (relajación del suelo pélvico).
Desde la fisioterapia obstétrica y uroginecológica podemos:
* Evitar que los problemas se hagan crónicos.
* Conseguir un ahorro importante tanto de la paciente como de la Seguridad Social ante el uso de compresas íntimas.
* Mejorar la calidad de vida a nivel personal, laboral y social.
Funciones del fisioterapeuta obstétrico y uroginecológico:
PREPARAR Y REEDUCAR EL SUELO PÉLVICO
EN EL EMBARAZO, PARTO y POSPARTO
REHABILITAR LOS PROBLEMAS DEL SUELO PÉLVICO PARA MEJORAR EL ESTADO DE INCONTINENCIA URINARIA
El fisioterapeuta obstétrico:
a) Evita y/o trata las lesiones del suelo pélvico que se pueden producir durante el embarazo o el parto.
b) Tiende a preparar las articulaciones y el suelo pélvico para el parto.
c) Enseña a controlar los pujos del parto. Trata de enseñar una forma de empujar que no cause daño al resto de las vísceras pélvicas (vejiga, matriz y recto) ni causar daño perineal.
d) Enseña ejercicios de biomecánica de la pelvis, para disminuir el dolor.
e) Informa sobre las adaptaciones morfológicas que sufre el cuerpo y lo que ocurre con el suelo pélvico. (suele aparecer incontinencias).
f) A partir del 7º mes, imparte un curso de preparación física a la maternidad, donde se trabaja la gimnasia prenatal, se le aconseja el masaje perineal (mejora la dilatación en el parto), se le enseña a controlar las posturas y se trata de fortalecer la musculatura perineal mediante la buena realización de los ejercicios de Kegel.
g) En el momento del parto, actualmente en España, el fisioterapeuta, no está en el nacimiento del bebé. Pero en países como Bélgica y los anglosajones, el fisioterapeuta sí que forma parte del equipo multidisciplinar que está en el paritorio. En este caso, el fisioterapeuta puede colaborar, durante la fase de dilatación y expulsivo, aconsejando masajes y posturas para disminuir el umbral doloroso y el dolor que sobreviene con cada contracción y ayudar a que los pujos sean eficaces.
h) Después del parto, en la sexta semana, el fisioterapeuta debe hacer una valoración abdominopélvica, pelviperineal, del diafragma y un examen neurológico. Debe controlar el estado en el que ha quedado el tejido, si las cicatrices están adheridas o no, si el masaje perineal es suficiente, si hay dispareunias, incontinencia urinaria o caída de vísceras…El tratamiento sería es específico para cada mujer.
El fisioterapeuta obstétrico, busca trabajar en un equipo multidisciplinar junto con los médicos ginecólogos, urólogos y matronas. De hecho, los Estatutos de la Seguridad Social atribuyen al fisioterapeuta las funciones de prestar atención prenatal y posnatal a la mujer embarazada.
El fisioterapeuta especialista en uroginecología:
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a) Ayuda en la prevención de los diferentes tipos de incontinencia urinaria (de esfuerzo, de urgencia o mixta).
b) Reeducación de la postura y posición lumbo-pélvica, tratamiento de la propiocepción.
c) Rehabilitar la función de la musculatura del suelo pélvico, transverso abdominal y multífidos, para mejorar el tono y actividad normal de los mismos ante inestabilidades.
d) Tratamiento de hipertonías e hipotonías a nivel pélvico y lumbar.
e) Dar directrices de los ejercicios correctos para esta reeducación y de las actividades contraindicadas.
f) Tratamiento de la patología dolorosa obstétrica, de origen articular, muscular o mixta.
g) Tratamiento fisioterápico de las disfunciones sexuales.
También realizamos el tratamiento del bebe recién nacido, mediante la estimulación por medio del masaje, que realizamos nosotros mismos o mucho mejor si enseñamos a los padres, para que ellos se lo realicen a sus hijos.
FISIOTERAPIA ESTÉTICA, PLÁSTICA Y REPARADORA
¿En qué consiste?
La fisioterapia estética, plástica y reparadora es una especialidad de la fisioterapia que puede actuar antes o después de cualquier tipo de cirugía o agresión del tejido epitelial, directamente sobre el tejido sano epitelial para mejorar su calidad y salud, con el fin de que el paciente disfrute de una mejor salud en su cuerpo.
Papel del fisioterapeuta:
Intervención no invasiva en el campo estético que le permitan participar en el equipo multi e interdisciplinar que lucha por la promoción y recuperación de la salud estética.
Desde la salud, aborda tratamientos de pre y poscirugía, antienvejecimiento y belleza.
Se basa en:
a) Aumento del riego sanguíneo en la piel.
b) Aumento del trofismo de la piel.
c) Uso de diferentes técnicas: como técnicas manuales, drenaje linfático, la electroestimulación, la crioterapia, la radiofrecuencia, el láser, el ultrasonido o la cinesiterapia correctivas.
d) Programa: Introducción a la fisioterapia estética.
Situación actual de la fisioterapia en relación a la estética.
Imagen, belleza y salud.
Anatomía, bioquímica y fisiología aplicada a la fisioterapia estética.
Exploración e historia clínica en fisioterapia estética.
Protocolización terapéutica.
El metabolismo. La alimentación. Dietética. Naturopatía.
Patología en fisioterapia estética. La fisioterapia pre y posquirúrgica.
Terapéutica física en fisioterapia estética.
Técnicas manuales. Cinesiterapia facial y corporal.
Hidroterapia y afines.
Actividad física. Psicología.
Podología.
Valoración fisioterápica.
FISIOTERAPIA CON DRENAJE LINFÁTICO MANUAL
¿En qué consiste?
El Drenaje Linfático Manual y Terapia Descongestiva Compleja es una especialidad de la fisioterapia que puede actuar sobre el sistema linfático ante cualquier anomalía, como por ejemplo en el linfedema; también ayuda a una mejor regeneración del tejido en cicatrices precoces, en procesos dolorosos como efecto analgésico, para drenar la extravasación de líquidos en un proceso postraumático.
Técnica de masaje manual, que actúa directamente sobre los vasos, ganglios y cadenas linfáticas
Acciones del DLM:
a) Mejora el tejido conjuntivo.
b) Mejora la oxigenación de la piel.
c) Aumento circulación superficial.
Indicaciones:
1. Edemas de origen Traumático: Hematomas, tratamiento post-fracturas, roturas de fibras musculares…
2. Edemas locales por Intervención Quirúrgica: Tratamiento de cicatrices, operaciones de cirugía plástica (liposucciones, rinoplastias, implantes de mama), cirugía vascular (varices).
3. Trastornos Osteomusculares y de Tejido Conjuntivo: Reumatismo poliarticular agudo, reumatismo de partes blandas (tendinitis, síndrome del túnel carpiano), lumbalgias, tortícolis…
4. Trastornos Neurovegetativo: Estrés e insomnio.
5. Trastornos Vasculares Periféricos: Varices venosas, fleboedema…
6. Patologías crónicas de las Vías Respiratorias y Auditivas: Sinusitis, amigdalitis, otitis.
7. Indicaciones en Dermatología: Acne, dermatitis, ecemas…
8. Trastornos Dermatológicos: Quemaduras, queloides, ulceras vasculares…
9. Trastornos del aparato digestivo: Estreñimiento, dispepsias…
“Comparte tu hijo antes de nacer”
